4月29日，成都市醫(yī)療保障局召開新聞發(fā)布會(huì)，解讀4月26日成都市醫(yī)療保障局印發(fā)文件《關(guān)于促進(jìn)健康保險(xiǎn)發(fā)展完善多層次醫(yī)療保障體系的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》）。據(jù)了解，該《指導(dǎo)意見》是全國率先貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》的文件，將引導(dǎo)各類市場(chǎng)主體，開發(fā)、設(shè)計(jì)社商融合型普惠式健康商業(yè)保險(xiǎn)產(chǎn)品，提升市民醫(yī)療保障水平。
據(jù)介紹，2019年，成都基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)近1800萬，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策報(bào)銷水平已達(dá)到85%；城鄉(xiāng)報(bào)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策銷水平已達(dá)到77%。但對(duì)于群眾目前更高層次、差異化的醫(yī)療保障需求，難以通過的基本醫(yī)療保障體系滿足。
為此，成都市醫(yī)保局鼓勵(lì)和支持各類主體開發(fā)、設(shè)計(jì)以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保者為對(duì)象，投保無年齡、健康狀況、職業(yè)類型等健康前置條件、保費(fèi)與個(gè)人基本風(fēng)險(xiǎn)脫鉤的產(chǎn)品。在此期間，成都市醫(yī)保局提供醫(yī)保數(shù)據(jù)支持，降低健康保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)成本，同時(shí)協(xié)助商業(yè)健康保險(xiǎn)擴(kuò)大投保規(guī)模，以規(guī)?；膮⒈?，在更大范圍內(nèi)分?jǐn)傖t(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)，直接降低保費(fèi)。
“目前，國內(nèi)部分城市已經(jīng)推出了健康險(xiǎn)，收到反響也較好。”成都市醫(yī)療保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處四級(jí)調(diào)研員趙啟彪介紹到，通過對(duì)現(xiàn)有健康保險(xiǎn)分析，普遍設(shè)置了投保的健康條件且定價(jià)較高，縮小參與人群范圍。為此，成都未來計(jì)劃推出的健康保險(xiǎn)將具有參保限制少、參保費(fèi)用低、保障重點(diǎn)突出、服務(wù)附加值高等特點(diǎn)。
“對(duì)于老百姓最關(guān)心的價(jià)格和保障范圍，我們要求產(chǎn)品堅(jiān)持普惠式定位。”趙啟彪說，目前計(jì)劃的基礎(chǔ)性健康險(xiǎn)保費(fèi)不超過100元/年，重點(diǎn)保障基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付較高的費(fèi)用及政策范圍外的費(fèi)用，如大額疾病支出和基本醫(yī)療目錄外的藥品、耗材。“前期已經(jīng)與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)溝通，普惠式健康險(xiǎn)最快將6月面世”。
除關(guān)注費(fèi)用保障外，據(jù)介紹，該款產(chǎn)品還將為參保者提供就醫(yī)服務(wù)、資金墊付、健康咨詢、健康管理、患者隨訪等方面的增值服務(wù)。（紅星新聞 葉燕 鄧文博）
