日前，從西昌市衛(wèi)生健康局獲悉，為了實現城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展、共享健康的目標，西昌在加大鄉(xiāng)村醫(yī)療基礎設施建設力度的同時，不斷加強醫(yī)療人才隊伍建設。為了留住鄉(xiāng)村醫(yī)生服務基層，西昌采取了一系列有效措施，其中就包括給鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助。
涼山州人民政府辦公室于2020年12月11日印發(fā)了《涼山州鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實施辦法（試行）的通知》，要求將經衛(wèi)生健康行政主管部門注冊，在涼山州所轄村承擔基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務、實施國家基本藥物制度的衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，以及經衛(wèi)生健康行政主管部門發(fā)證，在轄區(qū)內從事鄉(xiāng)村醫(yī)生服務工作年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，全部納入養(yǎng)老保障范圍。對符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生，支持和引導其按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的，引導其在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險。同時，對轄區(qū)內從事鄉(xiāng)村醫(yī)生服務工作年滿60周歲且未參加職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按月發(fā)放離崗老年村醫(yī)生活補助。
此前，西昌市于2018年9月28日印發(fā)了《規(guī)范村衛(wèi)生室和村醫(yī)隊伍管理實施方案》。按照文件精神，全市村衛(wèi)生室劃分為公益性政府辦村衛(wèi)生室和非公益性政府辦村衛(wèi)生室兩類。在公益性政府辦村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照“市招、鄉(xiāng)聘、村用”的原則，實行聘用制管理，并保障聘用村醫(yī)待遇不低于2000元/月，同時按規(guī)定參加五險（城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險）。非公益性政府辦村衛(wèi)生室則由村醫(yī)個人申辦、自主經營、自負盈虧。
2018年12月，西昌通過公開選聘公益性政府辦村衛(wèi)生工作人員，設置公益性政府辦村衛(wèi)生室189個，行政村覆蓋率為91%（沒有覆蓋的為衛(wèi)生院所在地，按規(guī)定可不設置村衛(wèi)生室）；設置非公益性政府辦村衛(wèi)生室231個，行政村覆蓋率94%。此舉保證了需設置村衛(wèi)生室的行政村都有一所公益性質的政府辦村衛(wèi)生室。同時，公益性村衛(wèi)生室村醫(yī)全面實行“鄉(xiāng)聘、村用”制度，完成了對本轄區(qū)內村衛(wèi)生室及村醫(yī)隊伍的規(guī)范管理工作。
但是，對于一直是鄉(xiāng)村醫(yī)生但是因年齡、自身意愿等原因未納入公益性村衛(wèi)生室管理的村醫(yī)，針對其養(yǎng)老的保障性待遇尚未解決。截至去年，西昌市持有《鄉(xiāng)村醫(yī)生證書》或《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》，同時注冊在四川省村衛(wèi)生室從業(yè)人員管理系統(tǒng)內的鄉(xiāng)村醫(yī)生共570名，其中60周歲以上170人，占比29.8%，平均工作年限約35年。
州人民政府通知文件印發(fā)后，去年，西昌市分管副市長楊收作組織市衛(wèi)健局、市財政局、市人社局、市信訪局等部門，召集部分鄉(xiāng)村醫(yī)生代表進行座談。在充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生代表意見后，市衛(wèi)健局多次組織市財政局、市人社局進行討論研究，制定了《西昌市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實施辦法》，按照每工作1年每月發(fā)放補助30元的標準進行發(fā)放，并報市司法局經過合法性審查。
據悉，西昌年齡滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可由本人或直系親屬按審核程序上報相關材料，村兩委、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行初審，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）進行復審，市衛(wèi)生健康局、市財政局終審鎖定，審定后返鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）再次公示，按照鄉(xiāng)村醫(yī)生實際在崗年限計算（在崗時間不滿一年的按一年計算），按月發(fā)放生活補助。
目前，西昌市已開展了給鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放生活補助相關工作。按照《西昌市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障實施辦法》，以鄉(xiāng)村醫(yī)生平均工作年限35年計算，平均每人每月1050元，每年12600元，全市60周歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生約170人，預計每年市政府需投入補貼約214.2萬元。（李春）
